Kérdés

Colonoscopia eredmènyèről szeretnèk felvilágosítást kèrni

Tisztelt doktor Úr! Colonoscopia eredmènyèről szeretnèk felvilágosítást kèrni. A rectum-sigma hatásától kb. 40- cm ig terjedőben több helyen igen lapos szemölcs szeru polypoid kèplet mely valószínűleg inkább pseudopolyp környezetèben több helyen pethichia szerű gyulladt nyálkahártya illetve a redőzet is oedemas.az elv.Köszönöm Sándor

Megválaszolt
Kategóriák: Életmód

Válasz

  1. Dr. Podlupszki
    Dr. Podlupszki Csaba Gasztroenterológus
    2018. Február 9.

    Üdvözlöm,

     

    Arról van szó, hogy találtak Önnél polipot, egy gyulladt nyálkahártya területen. Mindenképpen egyeztessen a gasztroenterológusával a teendőkről.

     

    Tisztelettel,

    Dr. Podlupszki Csaba

Kérdés

Mit jelent ez a vélemény, illetve merre tovább?

Tisztelt Doktor, Professzor úr! Jobb oldali nyelési fájdalom miatt történt kontrasztos nyaki lágyrész MR vizsgálat. Előtte nyelési rtg, negatív lelettel. előtte fiberoszkópos gégetükrözés negatív lelettel.Az MR leleten két fő dolog lett kiemelve. 1,A mesopharynix területén a légrés asszimetrikusan jobb oldalon szűkebb, mely körül a mucosalis felszín a kontrasztanyagot kissé intenzívebben, de egyenletesen halmozza. A garatfal lágyrészeiben kóros szövetmassza, kóros kontrasztanyag halmozódás nem azonosítható. Az uvula jobbra deviál. 2, A jobb pajzsmirigy lebenyen 12mm-es az alapállománnyal megeggyező szerkezetű T2 hyperintenz keskeny szegélyű góc különíthető el. Kóros méretű nyirokcsomó nincs a vizsgált területen. Radiológiai vélemény: Kis fokú jobb oldali mesopharynx asszimetria és uvula deviatio, melyet magyarázó kóros terime nem mutatható ki. A jobb pajzsmirigy lebenyben struma göb valószínűsíthető, ultrahangos megítélése javasolt. Mit jelent ez a vélemény, illetve merre tovább? Köszönöm válaszát.

Megválaszolt
Kategóriák: Életmód

Válasz

  1. Dr. Fachet
    2018. Február 9.

    Tisztelt Uram!

    Köszönjük megtisztelő bizalmát, hogy hozzánk fordult kérdésével! Bár a nyelési fájdalom lokális elváltozást feltételezett, ez nem igazolódott, leszámítva az intenzívebben halmozó mucosát*, amely azonban egyértelműen a panaszokat nem magyarázza. Érdemes lehet az uvula deviatio miatt neurológiai kivizsgálást is kérni.
    Egyebekben egy megelőző*, komplex terápiás csomag összeállítása is szóba jöhet.
     
    Tisztelettel kívánunk jobbulást, jó egészséget
    Dr Fachet orvosi csapata

Kérdés

Tanácsát szeretném kérni

Tisztelt Doktor Úr! 3,5 éves gyermekem adatait közölném. Kérdésem az lenne, hogy normálisak-e az adott értékek, illetve van-e további teendő, vagy teljesen egészséges. Másik kérdésem az lenne, hogy betegségek mennyire befolyásolják az Ig értékeket, esetleg van-e olyan időintervallum betegség és vizsgálat között, aminek célszerű eltelnie. IgG: 629 mg/dl; IgA: 127 mg/dl; IgM: 80 mg/dl; IgE: 7,3 U/ml IgG1: 5,1 g/l; IgG2: 1,21, g/l; IgG3: 0,51 g/l; IgG4: 0,17 g/l Komplement 3: 132mg%; komplement 4: 19mg%; CRP: 0,03 mg/l 2017.11.21.: A perifériás mintában a fehérvérsejtszám 11,73 G/L, a lymphocyták aránya %, a monocytáké %, a granulocytáké %. A T, B és NK sejt alcsoportokra megadott százalékos sejtarányok a lymphocyta populációra vonatkoznak. A B sejtek CD19+CD20+ immunfenotípusúak. A CD3+ T sejtek 13%-a CD4-/CD8- immunfenotípust mutat, melyek zömmel TCR gamma/delta sejtek. A T sejtek 1,9%-a CD4-/CD8- TCR alfa/béta sejt. Vél.: A perifériás vérmintában a T sejtek aránya és abszolút száma, valamint a T sejteken belül a CD4-/CD8- immunfenotípusú sejtek aránya emelkedett. Ez utóbbiak zömmel TCR gamma/delta sejtek. Vérvizsgálati eltérések: %NEUT 38.0; %LYMPH 52.0 Kontroll 2018.01.16. A perifériás vérben a fehérvérsejtszám 7,23 G/L. A fényszórási tulajdonságok alapján a begyűjtött eseményeknek mintegy 98%-a volt élő sejt. A CD45-expresszió és az oldalra szórt fény intenzitása alapján a sejtek 43%-a granulocyta, 4,5%-a monocyta és 52%-a lymphocyta karakterű. CD19+/CD20+ B-sejtek 7,6%-ban, CD3+ T-sejtek 40%-ban, CD56+ NK-sejtek 3,2 %-ban vannak jelen. A B-sejtek 22%-a CD5+. A T-sejtek 0,2%-a CD4+/CD8+, 0,9%-a CD56+. Az NK-sejtek 6%-a CD56bright. Vérvételi eltérések: Kreatinin: 31 umol/l; Lactát dehidrogenáz: 570 U/L; Klorid meghat. szérumban: 111 mmol/l. IgG: 635 mg/dl; IgA: 112 mg/dl; IgM: 53 mg/dl. Egyéb eltérés vizsgálatokban 2017.11.21-én: CD3 sejtarány: 79,4; CD19 sejtarány: 12,2; CD3 abszolút sejtszám: 5113; CD4 abszolút sejtszám: 2988; CD4+ centrális memória: 12,4; CD8+ effektor memória: 6,6; CD8+ term. diff. eff. memória: 3,4; CD19+ naiv: 71,6; CD19+ IgM memória: 11,5; CD19+ IgG memória: 14,9. Nincs eltérés: CD4 és CD8 sejtarány; CD56+/CD3- és CD3+/CD56+ sejtarány; CD4/CD8 arány; CD8 és CD19 absz. sejtszám; CD56+/CD3- és CD3+/CD56+ absz. sejtszám; CD4 naiv és CD8 naiv; CD4+ effektor memória; CD8+ cemtrális memória. Kontroll 2018.01.16-án: Eltérés: CD3 sejtarány: 77,00 Nincs eltérés: CD4 és CD8 és CD19 sejtarány; CD56+/CD3- és CD3+/CD56+ sejtarány; CD4/CD8 arány; CD3 és CD4 és CD8 és CD19 absz. sejtsz.; CD56+/CD3- és CD3+/CD56+ absz. sejtsz. Válaszát előre is hálásan köszönöm.

Megválaszolt
Kategóriák: Életmód

Válasz

  1. Dr. Fachet
    2018. Február 7.

    Tisztelt Hölgyem!

    Köszönjük megtisztelő bizalmát, hogy hozzánk fordult kérdésével! Gyermekeknél számos érték más értelmezést kíván, mint a felnőttek esetében. Az Ön által átküldött adatok egy nagyon korrekt vizsgálatsor eredményei, ami gondos, körültekintő kollégára utal. Betegségek, fertőzések, allergiás folyamatok befolyásolhatják többek közt az értékeket, így az eredmények értékelését ezek figyelembevételével kell megtenni. Betegségek után érdemes rövid várakozás után elvégezni ill. kontrollálni a vizsgálatokat.
    A leírás alapján a T-sejtek száma és aránya magas, emiatt gyermekhaematológus véleménye és javaslata kell, hogy mérvadó legyen.
     
    Jobbulást kívánunk Gyermekének, tisztelettel
    Dr Fachet orvosi csapata

Kérdés

Ön szerint mi lehet?

Tisztelt Doktor Úr! Szeretném megkérdezni, hogy Ön szerint mi lehet a combomon? Küldök linket: http://www.kepfeltoltes.eu/view.php? filename=32027545215_2270651859618.jpg ez egy megvilágított, közelről fotózott kép róla Több mint másfél éve van a combom hátsó részén egy kisebb lilás, rózsaszínes folt, amin sebszerű valami van, de nem seb, de még anyajegynek sem gondolom. Ön szerint mi lehet? Tervezem, hogy elmegyek vizsgálatra, de érdekelne, hogy Ön mit gondol, mi lehet? Válaszát előre is köszönöm! Üdvözlettel: Erika

Megválaszolt
Kategóriák: Életmód

Válasz

  1. Dr. Fachet
    2018. Február 7.

    Tisztelt Hölgyem!

    Köszönjük bizalmát, hogy hozzánk fordult kérdésével! Sajnos a fotó alapján nem tudunk állást foglalni. Javasoljuk bőrgyógyász mielőbbi felkeresését, aki megfelelő felszereléssel és szaktudással az Ön segítségére lesz!
     
    Tisztelettel kívánunk jó egészséget
    Dr Fachet orvosi csapata

Kérdés

Ez a pulzus szám adhat aggodalomra okot?

Tisztelt Doktor Úr! Magas vérnyomással küzdök évek óta. Terhességem és szoptatás alatt Dopegytet szedtem. Most hogy már abba hagytam a szoptatást. A házi orvosom felírta a régi gyógyszereim a covarex kombo és nebivolot. Azt tanácsolta mérjem pár napig a vérnyomásom. De ami most aggaszt, hogy 139/92 a pulzusom 67. Ez a pulzus szám adhat aggodalomra okot? Válaszát köszönöm!

Megválaszolt
Kategóriák: Életmód

Válasz

  1. Dr. Fachet
    2018. Február 6.

    Tisztelt Hölgyem!

    Köszönjük megtisztelő érdeklődését! A 67 pulzusszám tökéletes, a 139/92 Hgmm vérnyomás viszont valóban magasabb. Fiatal korára való tekintettel különösen fontos lenne, hogy Ön komplex holisztikus rendszerben igyekezzen mindent megtenni a vérnyomás normalizálása érdekében. Ez életmód, étkezés, belső egyensúlyt építő gyakorlatok, gyógynövények, módszerek személyre szabott alkalmazását jelentené, melyek sikeres ötvözésével akár a gyógyulás is megteremthető, ami a gyógyszer nélküli egészséges mindennapokat jelentené. Amennyiben e téren az Ön segítségére lehetünk, kérjük szíveskedjen jelezni felénk!
    A gyógygombák egyébként több módon nyújthatnak segítséget a magas vérnyomás fennállása esetén. Ehhez a Fachet Vital Plus fogyasztását javasoljuk 2x1 kapszula/nap adagolásban, mely adag felemelhető szükség esetén 2x2 kapszulára. A készítményt tartósan kell szedni, 4 hónap aktív szedést követően érdemes tartani egy 1 hónapos szünetet, majd ilyen ciklikussággal a terápiát folytatni.
     
    Tisztelettel kívánunk jó egészséget
    Dr Fachet orvosi csapata

Kérdés

A segítségét szeretném kérni az alábbi gyomortükrözésem során vett minták szövettani értelmezésével kapcsolatosan.

Tisztelt Doktor Úr! A segítségét szeretném kérni az alábbi gyomortükrözésem során vett minták szövettani értelmezésével kapcsolatosan. Illetve a tanácsát kérni, hogy reflux okozta nyelőcsőgyulladást mivel érdemes kezelni? Beküldött minta: I. nyelőcső kp. harmad (20-22 cm magasságban). II. nyelőcső distalis harmad. III. corpus és antrum. Klinikai adatok: Helicobacter-asszociált gastritis miatt eradicatio történt. Rendszeres falatelakadás miatt vizsgáljuk eosinophil oesophagitis irányában. Klinikai dg.: Erosiv reflux betegség stad. LA-A, Antritis, Bulbitis. Makroszkópos leírás: I. 2 db 3 mm-es és 1 db 1 mm-es sárgás szövet. II. 1 db 3 mm-es és 2 db 1 mm-es sárgás szövet. III. 3 db 4 mm-e és 1 db 3 mm-es sárgás szövet. Mikroszkópos leírás: I-II. HE festés után felszínes nyelőcső-nyálkahártya részleteket látunk. A többrétegű laphám sejtjei monomorphak, a polaritás megtartott. A II. anyagban intraepithelialisan és a papillák területén kevés lymphocyta azonosítható. Eosinophil granulocyták nem észlelhetők. A I. anyagban lobosodás nem látszik. Ugyancsak a II. anyagban, az egyik mintában a többrétegű laphámot fundus típusú gyomornyálkahártya váltja fel, melynek alapszerkezete ép, kehelysejtek alciánkék-PAS reakcióval sem jelennek meg. A stroma itt enyhe gömbsejtes beszűrődést mutat. Helicobacter giemsa festéssel sem látható. PAS reakcióval gombaelemek nem mutathatók ki. III. HE festés után antralis és corpus típusú gyomornyálkahártya részleteket látunk. A mirigyek száma közepes, a hám monomorph. Intestinalis metaplasia nem látható. A stroma enyhe plasmasejtes, lymphocytás beszűrődést és oedemát mutat. Helicobacter Giemsa festéssel sem azonosítható. Diagnózis: I. Megőrzött szöveti szerkezetű nyelőcső-nyálkahártya részletek. II. Enyhe, chronicus, aspecificus oesophagitis, fundus típusú gastricus metaplasiával. III. Enyhe, chronicus, reactiv gastritis. Helicobacter negatív. Megjegyzés: Barrett-típusú metaplasia nem igazolható. Nagyon szépen köszönöm a válaszát. Üdv.: Péter

Megválaszolt
Kategóriák: Életmód

Válasz

  1. Dr. Podlupszki
    Dr. Podlupszki Csaba Gasztroenterológus
    2018. Február 5.

     

    Kedves Péter,

     Nem hiszem, hogy aggódnia kellene, ez tulajdonképpen egy normális szövettani eredmény. Ami a refluxot illeti, nem ajánlott a szénsavad üdítők, csokoládék, fűszeres ételek fogyasztása, illetve érdemes savlekötőt bevenni.

    Mindettől függetlenül, a leleteit egyeztesse a gasztroenterológusával is.

     Üdvözlettel,

    Dr. Podlupszki Csaba

Kérdés

Mi lehet a baj?

vözlöm. Érdeklődni szeretnék. 3 éve szültem trombocita számom alacsony volt. Azért császároztak. 2 év után vissza ált rendesen a vérképem. Most 1 éve lila foltos a lábam hol a jobb hol a bal oldalon a combom meg a térdem.,2-4 pici lila karika foltok,picit zsibbad vagy fáj kicsit és másnap belilul, 2-3 nap múlva el múlik. Talán 1 hónapba 2x jön ki. Sokat álok. Orvosnál voltam góc keresés minden vizsgálaton. Nem találtak semmit minden rendben van. Orvos Mondta nem kell vele foglalkozni minden rendben. Engem azért kicsit zavar hogy mi lehet a baj. Tényleg a sok állástol vagy idegesség? Talán az is lehet hogy amikor szültem nem szedtem a veralvadasgatlot? 54kg vagyok hízni nem nagyon tudok állandóan mozgok dolgozom. Nagyon szépen köszönöm válaszig.

Megválaszolt
Kategóriák: Életmód

Válasz

  1. Dr. Fachet
    2018. Február 4.

    Tisztelt Hölgyem!

    Köszönjük megtisztelő érdeklődését! Még, ha nem is feltétlenül aggasztóak a tünetek, csak akkor minden van rendben, ha az ember teljes egészségnek örvend. Lehet ártatlan ez a bőrjelenség, ha a kivizsgálások eredménye negatív, nincs gyulladás és nem kísérik egyéb tünetek. Haematológiai kivizsgálás azért indokolt lehet.
    Ajánljuk a Fachet Vital Plus nevű termék fogyasztását, mely az immunrendszer harmonizálása mellett számos egyéb jótékony hatásával segíthetne Önnek. Javasolt adagolás 2x1 kapszula/nap 3 hónapig, majd 1 hónap szünet, s ebben a ciklikusságban a kezelést tartósan folytatni.
     
    Tisztelettel kívánunk Önnek és Gyermekének jó egészséget
    Dr Fachet orvosi csapata

Kérdés

Szeretném a véleményét kérni

Tisztelt Dr. Prof.! 45 éves vagyok. Egészségügyben dolgozom. Kb. két éve nagyon hullik hajam. voltam kivizsgálásokon . Májamon és a vesémen ciszta van. Van egy Miomám is de még nem kell műteni azt mondták. Néha allergiák gyötörnek van amikor az ekcéma is ki jön de inkább a hajlatokban alakul ki az ekcéma. Ami a legnagyobb problémám az a hajhullás. Ebben szeretném kikérni a véleményét és remélem tud rajtam segiteni. Előre is köszönöm. Üdv. Miklós Mónika

Megválaszolt
Kategóriák: Életmód

Válasz

  1. Dr. Fachet
    2018. Február 3.

    Tisztelt Hölgyem!

    Köszönjük megtisztelő érdeklődését! A felsorolt panaszok a szervezetének elhangolódásáról árulkodnak, melyek kezelésében kiegészítésként alkalmazhatók a gyógygombák. Önnek a Fachet Vital Plus nevű termék fogyasztását ajánljuk 2x1-2 kapszula/nap adagolással (testsúlytól függően). 4 hónap aktív szedést követően érdemes tartani egy 1 hónapos szünetet, majd ilyen ciklikussággal a terápiát folytatni 2x1 kapszula/nap fenntartó adagolással. Ajánlott az étkezés rendszerbe foglalt, célzott átalakítása, megfelelő aktív életmód, a belső, lelki egyensúly kialakítása és egyes gyógymódok, gyógynövények alkalmazása. Amennyiben egy ilyen rendszerbe foglalt, holisztikus program irányában Ön érdeklődést mutatna, kérjük szíveskedjen jelezni felénk, mert az egyensúly csak egy ilyen összehangolt terápia mentén érhető el, ami az Ön aktív részvételét is kívánja!

    Tisztelettel kívánunk jobbulást

    Dr Fachet orvosi csapata