Tisztelt Doktor Ur! Emesztesi gondjaim vannak, eves utan sokaig erzem magam tele, vizet alig tudok inni, talan egy liter vizet tudok csak meginni egy nap, ha eszek nem birok inni ha iszok nem birok enni. Azt vettem eszre mikor eljon az eves ideje ugy erzem hogy tele vagyok, pedig nem is ettem se nem ittam ket eves kozott es mikor elindul a szel akkor erzem hogy leengednek a belek vagy a gyomrom es akkor erzem csak hogy ehes vagyok. Szedtem emeszto segito gyogyszereket es No-spa-t is de csak egy kicsivel volt jobb. Meg kell emlitsem hogy fogyokuraztam a panaszok elott, nem szedtem erre a celra semmilyen gyogyszert vagy teat, csak nagyon keveset ettem, de sok vizet ittam, fel orankent meg tudta inni egy pohar vizet, most naponta csak vagy negyet, ez zavar a legjobban mert van vesekovem es sok vizet kellene igyak. A gondok akkor kezdodtem mikor mar viz helyett menta es csalan teat ittan es eszrevettem hogy felpuffadok. Decemberbe voltam sargasagos, azt mondtak hogy lehet attol is de azota mar eltel 5 honap. Mariatovis teat ittam egy parszor, az mintha segitett volna egy kicsit de utoljara mikor ittam mar nem hasznalt. Gyomortukrozest ajanlottak ha nem javul, de tartok tole mert a pajzsmirigyemnel van egy gob es nehezebben tudok nyelni. Mit tudna javasolni a doktor ur?
Válasz
Tisztelt Emese!
Az Ön esetében többszörösen is nehéz a vas felszívódása, köszönhetően a helicobacter pylori gyulladásnak és a lisztérzékenységnek. A helicobacter fertőzés a gyomor nyálkahártyát károsította, mely természetesen gyógyulhat, ám ez a gyógyulás legtöbbször nem tökéletes, így az ottani felszívódás sérülhet. A baktérium fertőzés valószínűleg az oka a lisztérzékenységnek, ami lévén, hogy a vékonybelet érintő felszívódási zavar, így ott okoz problémákat. A gond az, hogy a vasmindkét felszívódási útja sérült, hiszen az csekély mennyiségben gyomorban, s főként inkább a vékonybélben tud felszívódni.
Az IgA negatív teszt sajnos még nem jelent teljesen biztos eredményt a lisztérzékenységre, több indokból kifolyólag is (Iga hiány fals tesztet ad, IgG és Ema még beigazolhatja a glutén érzékenységet). A lisztérzékenyeknek ajánlott gluténmentes diéta tartását mindenképpen ajánlanám, máskülönben komoly károkat tud okozni a vékonybélben, tovább ronthatja nem csak a vas, de a többi vitamin és ásványi anyag felszívódását. A gluténmentes étrend pedig akár segíthet is a vas felszívódásban.
Amiben a táplálkozás a továbbiakban segíthet: A természetes vasforrások fogyasztása legyen mindennapi az étrendben, belsőségeket hetente kétszer érdemes enni. A C- vitamin is egy fontos elem, hiszen segíti a vas felszívódást, ezért egy kis plusz kiegészítést mindenképpen ajánlanék (inkább természetes uton, gyümölcs, zöldség). A folsav (a spenót, brokkoli, belsőségek stb.) és a B12- vitamin tartalmú (Halfélék, tojás, vöröshúsok stb.) élelmiszerek bevitelre is szükség van, mert ezek is nélkülözhetetlenek a vas felszívódásához. A kávé és tea ürítik a vasat, több más ásványi anyaggal együtt, úgyhogy ezeket érdemes elkerülni. A tej, a kalcium, a magas rost tartalmú ételek akadályozhatják a vas felszívódását, így azokat egyidejűleg nem ajánlott vas tartalmú ételekkel fogyasztani.
Én még mindezek mellé indokoltnak tartom a gyógyszeres vas kiegészítést is, mert a sérült felszívódás miatt minden lehetséges esélyt meg kell adni a szervezetének. Legyen türelemmel, a vas raktárak feltöltéséhez idő kell, akár több hónap is! Ha továbbra sem javulnak a problémák, mindenképpen keressen fel egy gasztroenterológus szakembert!
Tisztelettel:
Dobor Viktória