Kérdés

Emelkedett tumormarker

Tisztelt Doktor úr! Emelkedett tumormarker ( Ca 72-4 ) értékkel kapcsolatban kérdeznék. 43 éves nő vagyok. Egy ideje évente nagy labort csináltatok, szűrés céljából, kiegészítve tumormarkerekkel. Eddig minden tumormarker a normális tartományban volt, de a legutóbbi laboromon a Ca 72-4 emelkedett értéket mutatott; 14,2 (ref. érték: 0,0-6,9) Nagyon megijedtem, mert látva az előző két évet, még ugyanez a marker ugyan a megengedett tartományom belül volt, viszont így utólag visszanézve emelkedő tendenciát mutat; 2019-ben:4,2 volt, 2020-ban: 5,6 és most 2022-ben: 14,2. A többi értékem tartományon belül van ( CEA, Ca 19-9, Ca 15-3, Ca 125, AFP), egyedül az eGFR-EPI, ami még eltérést mutat; 83 (ref. érték: 90 felett lenne). Korábban enyhe vashiányos vérszegénységem volt, de most a vas és a hemoglobin értékem is visszarendeződött a normális tartományba. Hasi-és kismedencei ultrahangon és nőgyógyászati vizsgálaton fél évvel ezelőtt voltam, ott mindent rendben találtak. ( eltekintve egy 2 cm-es méhmiómától, amit évente nyomon követünk) Enyhe refluxom van, más, említésre méltó emésztő rendszeri panaszom nincs, néha hasmenés,de az eddig is előfordult. Ezért nem tudom hova tenni ezt az emelkedett tumormarker értéket. A kérdésem az lenne, kell-e foglalkoznom ezzel a magasabb értékkel, további kivizsgálás, esetleg gyomortükrözés szükséges-e, vagy egy ismételt hasi ultrahang vizsgálat? Illetve, ön szerint mennyire számít kiugróan magasnak ez az érték, mert nincs viszonyítási alapom, és nagyon meg vagyok ijedve. Tudom, hogy a tumormarker mérés utánkövetésre szolgál és nem diagnosztikus értékű, de nyugtalanít, hogy valami miatt mégis többet termel a szervezetem a normálisnál. Válaszát előre is köszönöm! Tisztelettel: Mónika

Megválaszolt
Kategóriák: Bélgyulladás

Válasz

  1. Dr. Podlupszki
    Dr. Podlupszki Csaba Gasztroenterológus
    2022. Február 20.

    Jó napot!

    A magasabb érték,  lehet  gyulladás jele is , ami szerintem az Ön esete is. Hogy teljesen megnyugodjon , javasolni tudnám  egy gyomortükrözést,  és ezzel nagymértékben kizárható a daganat esélye is. 

    Tisztelettel Podlupszki Csaba

Kérdés

2 hete voltam colonoscopián

Tisztelt Dr. Podlupszki Csaba! 2 hete voltam colonoscopián ahol, Diverticulosis coli, diverticulitis sigmae véleményt kaptam, Azt mondták, hogy minden bélszakaszom érintett. Szeretném megkérdezni, hogy mit ajánl a termékek közül amivel javíthatnám esetleg a helyzetem. Várom válaszát! Köszönettel: Németh Judit

Megválaszolt
Kategóriák: Divertikulózis

Válasz

  1. Dr. Podlupszki
    Dr. Podlupszki Csaba Gasztroenterológus
    2022. Február 7.

    Jó napot!

    Nagyobb mennyisegben kell rostot fogyasztani, ami tisztítja a kitüremkedéseket. Nem ajánlott az apró magvak fogyasztása ( mák, darált dió, szezámmag stb.) A béltisztító rost por használatát javasolnám.

    Tisztelettel

    Podlupszki Cs. 

Kérdés

Több, mint 4 éve tartó jobb alhasi fájdalmakkal küzdök

Tiszteletem! 23 éves fiú vagyok. Több, mint 4 éve tartó jobb alhasi fájdalmakkal küzdök, amik hol felerősödnek, hol majdhogynem teljesen megszűnnek. A bőrfelszíne érzékeny. Emellett krónikus székrekedésem is van. (Viszont székletem távozása után a panaszaim enyhülnek.) VIZSGÁLATAIM: UH: deformált terminalis ileum Colonoscopia: terminalis ileumban néhány aptha-t találtak és a terminalis ileum területe enyhe gyulladásos jeleket mutatott, de a szövettan negatív lett. CT enterographia (natív) : A mesenterium területén, főleg a terminalis ileum közelében néhány kb. 11-12 mm nagyságú nyirokcsomók ábrázolódnak, emellett több apró nyirokcsomó is megfigyelhető a mesenterium területén. Egyértelmű falmegvastagodás azonban kontrasztanyag hiányában nem különíthető el a vékonybelek területén. Vélemény: mesenterialis lymphadenomegalia susp. A terminalis ileum megítélésére MR vizsgálat végzését javasoltak. MR enterographia (natív, kontrasztos): A jenunum és ileumkacsok elhelyezkedése szabályos. A vékonybélkacsok részéről falmegvastagodással járó folyamat egyértelműen nem különíthető el. A terminalis ileum környezetében néhány normál nagyságú nyirokcsomó azonban megfigyelhető. Itt tartok jelenleg. Most gyomortükrözésre készülök a közeljövőben, az ételallergia kizárása érdekében. Lehetséges, hogy a gyerekkori tejallergiám visszatért? Esetleg lisztérzékenység? Az IBS lehetőségét is említette már orvos, de akkor miért vannak nyirokcsomó megnagyobbodásaim? És miért érzékeny a jobb alhasam bőrfelszíne? Lehet ez valóban IBS? (Mert az igaz, hogy pszichésen képes vagyok növelni a panaszaim, és stresszes helyzetekben is felerősödnek.) Lehet ez éveken át tartó vakbélgyulladás? Vagy lehet crohn annak ellenére, hogy az ileumban ugyan van enyhe gyulladás, és nyirokcsomó megnagyobbodás, de falmegvastagodás nincs? Kérem, segítsen! Egy kétségbeesett fiú

Megválaszolt
Kategóriák: Székrekedés

Válasz

  1. Dr. Podlupszki
    Dr. Podlupszki Csaba Gasztroenterológus
    2022. Január 23.
    Kedves András!
    A leletei alapján, úgy gondolom,  annak ellenére , hogy negatívak a  szövettani eredményi, még nem zárhatjuk  ki a Crohn betegséget.
    Hiszen, a  tünetei, illetve az eredmények is arra mutatnak, hogy lehet-van ott gyulladásos betegség.
    Én, elkezdeném Önt kezelni a Crohn betegségre, és meglátnák, hogy javulás e lép fel a kezelés alatt.
     
    Tisztelettel  Dr.Podlupszki Csaba
                               

Kérdés

Hasi fájdalmaim vannak 4 éve

Tiszteletem 31 éves férfi vagyok 4 éve hasi fájdalmam van és székelési ingerem köldököm körül fáj vizsgálatokat végeztek rajtam bél tükrözes,gyomor tükrözes,alergia vizsgálat semmit nem találtak mit tegyek

Megválaszolt
Kategóriák: Gyomorfájdalom, Reflux

Válasz

  1. Dr. Podlupszki
    Dr. Podlupszki Csaba Gasztroenterológus
    2020. December 10.

    Kedves Péter!

    Panaszai hátterében a gluténérzékenység, autoimmun betegség állhat.A gluténérzékenység kimutatásának lehetséges eszköze a vérvizsgálat, majd a szerológiai (specifikus ellenanyag) vizsgálat, végül pedig a vékonybél-biopszia.

    Tisztelettel Dr.Podlupszki Csaba

Kérdés

Parasic termék használata

Tisztelt Doktor úr! Anti-parazita étrend kiegészítőt érdemes-e kipróbálni felnőttnek, ha nincs semmi arra utaló tünet? Tisztelettel: Sz Zs

Megválaszolt
Kategóriák: Parazita

Válasz

  1. Dr. Podlupszki
    Dr. Podlupszki Csaba Gasztroenterológus
    2020. Október 13.

    Kedves Érdeklődő, a Parasic élősködő elleni táplálékkiegészítő segít eltávolítani a bélparazitákat és petéiket a vastagbélből és a szervezet más részeiből.Javasolt a minimum 2-3 hónaposkúra elvégzése, akár megelőzés céljából is.

    Tisztelettel Dr.Podlupszki Csaba